柔整ホットニュース

特集

施術療養費支給申請書点検業務外部委託の現状と問題点
―その7 外部委託業者問題とは?―

2010/12/16

【質問8】
民間調査会社の実態をどう思われますか?

A.
保険者の経費削減、調査会社の営利追求が合致するためやむを得ないのではないでしょうか。ただ、我々にとっては必要悪といえるのではないでしょうか。

 

【質問9】
保険者さんの狙いは、明らかに安上がりにしたいということであるように思われますが、同じ感想でしょうか?

A.
経費削減の意味合いが一番なのだと思われますが、一部事務処理及び施術者サイドからのクレーム対応に重宝しているとの意見も聞いております。

 

【質問10】
患者照会の調査が、個人情報の漏洩や、医師・柔整師の守秘義務をおかしているのではないかといった問題が浮き彫りになりました。そのことについても、どう思われるか率直な意見を述べていただきたい。

A.
問題があれば法的に処理をして頂きたいと考えます。

 

【質問11】
狙い撃ちされている感が県によって異なるのではないかということについて、そのことは何を意味するのか?事実関係などから推測できることを分かる範囲で教えてください。

A.
狙い撃ちに関しては先程も述べたように事実関係を把握しておりません。したがってこの件に関しての意見は差し控えさせて頂きます。

 

【質問12】
現在、兵庫県社団で返戻等の問題に関して、或いは保険者との関係で一番問題であるとされていることは何でしょうか。差し支えない程度でお伝えください。

A.
保険者(特定は出来ません)が我々柔整師に対し、かなりの不信感を抱いているのは事実です。また、そのような事案があることも否定できません。従って、先ず我々サイドが保険者の信頼を回復することが何よりも重大なことであると考え、そのため会員の指導を行っていきたいと考えております。

 

プロフィール

    入江    孝

        社団法人  兵庫県柔道整復師会  保険部長 

 

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