非感染性軟部・関節疾患からの問題です。
離断性骨軟骨炎は股関節よりもむしろ、膝関節と肘関節に多発します。
以下、選択肢それぞれの特徴です。覚えましょう。

1. 関節リウマチ
   • 特徴
     自己免疫疾患（原因不明）　20～50歳の女性に多い。
   • 症状
     朝のこわばり（morning stiffness）
     両側性かつ多発性の関節の疼痛と腫脹。
     関節液貯溜（腫脹）、関節動揺性、関節変形
     （尺側偏位、スワンネック変形、ボタン穴変形、外反母趾、槌趾）
     握力低下、　関節液の混濁（軽度）
2. 痛風
   • 特徴
     尿酸の過形成、排泄障害による。中年以後の男性に多い。
   • 好発部位
     母趾中足趾関節に多発。
   • 症状
     間欠期には無症状。局所の激痛、腫脹、発赤、痛風結節
   • 診断
     血清尿酸値の上昇　※これの上昇と痛風症状の程度は一致しない。
     ムレキシド反応陽性　※陰性で同様な症状を呈す場合は偽痛風となる。
     →ピロリン酸カルシウム結晶による。
3. 変形性関節症（OA）※関節疾患の最終段階
   • 特徴
     関節の老化現象による軟骨、骨変性。骨棘形成、嚢胞を生じる。
     中年以後の女性に多い
     ※老化現象によるもの　→一次性変形性関節症
     ※炎症・外傷によるもの　→二次性変形性関節症
     （先天性股関節脱臼によるOAも二次性！）
   • 好発部位
     膝関節
   • 症状
     自発痛は少ない。運動痛、起床時のこわばり。
   • 治療
     重症の場合は人工関節置換術も考慮する。
4. 離断性骨軟骨炎
   • 特徴
     関節軟骨、軟骨下の海綿骨が一部変性壊死に陥り関節内に剥離し、関節障害を起こしたもの。
     ※完全に剥離→関節鼠、関節遊離体という。嵌頓症状を生じる。
   • 好発部位
     膝関節・肘関節に多い。