柔道整復師国家試験対策【第110回：一般臨床(2)】
問題1慢性肺疾患でみられるのはどれか。2つ選べ。
- 太鼓ばち指
- くも状血管腫
- チアノーゼ
- 漏斗胸
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解答 1・3
1．太鼓ばち指
3．チアノーゼ
問題2肺結核で正しいのはどれか。
- 結核菌は空気感染する
- 結核菌PCRで陰性となる
- ツベルクリン反応は陰性となる
- インターフェロンγ遊離試験はBCG摂取で陽性となる
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解答 1
1. 結核菌は空気感染する
問題3肺炎について誤っているのはどれか。
- 細菌性肺炎は免疫力低下者に発症する
- アスペルギルスは真菌性肺炎の原因である
- マイコプラズマによる肺炎では持続する頑固な咳が特徴的である
- 胸部Ｘ線写真ではスリガラス陰影を認める
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解答 1
細菌性肺炎は免疫力低下者に発症する
問題4気管支喘息で正しいのはどれか。
- Ig A抗体が上昇する
- 気道狭窄は不可逆性である
- 発作時には呼気延長がある
- 日中に発作を起こしやすい
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解答 3
3. 発作時には呼気延長がある
問題5肺気腫で認めないのはどれか。
- 異常呼吸
- 肺機能検査異常
- 肺肝境界上昇
- 胸郭異常
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解答 3
3．肺肝境界上昇
問題6肺血栓塞栓症で誤っているのはどれか。
- 肺静脈に血栓を認める
- 悪性腫瘍に合併しやすい
- 突然の呼吸困難で発症する
- 下肢深部静脈の血栓が原因となる
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解答 1
1. 肺静脈に血栓を認める
問題7心房細動で誤っているのはどれか。
- 左房内血栓で生じやすい
- 脳梗塞を起こしやすい
- 脈は規則的である
- 高齢者に多い
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解答 3
3. 脈は規則的である
問題8狭心症について誤っているのはどれか。
- 可逆性の心筋虚血を生じる
- 原因の多くが冠動脈硬化である
- 冠動脈痙攣は睡眠時に起こりやすい
- 心電図異常はみられない
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解答 4
4. 心電図異常はみられない
問題9心筋梗塞のリスクファクターでないのはどれか。
- 糖尿病
- アルコール
- 高LDLコレステロール血症
- 喫煙
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解答 2
2. アルコール
問題10循環器疾患について誤りはどれか。
- ファロー四徴症ではバチ指がみられる
- 右心不全では発作性夜間呼吸困難を生じる
- バージャー病は下肢に好発して見られる
- レイノー症候群は若い女性に多くみられる
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解答 2
2.右心不全では発作性夜間呼吸困難を生じる
問題11バージャー病で正しいのはどれか。
- 喫煙者に多い
- 女性に多い
- 高齢者に多い
- 上肢に多い
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解答 1
1. 喫煙者に多い
問題12鉄欠乏性貧血の症状でないのはどれか。
- 頻脈
- 異食症
- ばち指
- 易疲労感
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解答 3
3. ばち指
問題13悪性貧血でみられない症状はどれか。
- 易疲労性
- 感覚異常
- 白髪
- 小球性低色素性貧血
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解答 4
4. 小球性低色素性貧血
問題14再生不良性貧血の症状で誤っているのはどれか。
- 易感染性
- 易疲労性
- 血液凝固亢進
- めまい
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解答 3
3. 血液凝固亢進
問題15汎血球減少がみられる疾患はどれか。2つ選べ。
- 再生不良性貧血
- 悪性リンパ腫
- 血友病
- 白血病
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解答 1・4
1．再生不良性貧血
4．白血病
問題16皮膚・粘膜の色素沈着が認められるのはどれか。
- アジソン病
- 橋本病
- バセドウ病
- クッシング症候群
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解答 1
1. アジソン病
問題17クッシング症候群にみられる症状はどれか。2つ選べ。
- 無月経
- 中心性肥満
- 体毛脱落
- 無欲状顔貌
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解答 1・2
1. 無月経
2. 中心性肥満
問題18腫瘍によりホルモン分泌が亢進する疾患はどれか。
- クレチン症
- バセドウ病
- アジソン病
- 褐色細胞腫
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解答 4
4．褐色細胞腫
問題19副腎疾患について誤っている組合せはどれか。
- アジソン病 － 色素沈着
- 原発性アルドステロン症 － 高カリウム血症
- クッシング症候群 － 高血糖
- 褐色細胞腫 － 高血圧
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解答 2
2. 原発性アルドステロン症 － 高カリウム血症
問題20皮膚筋炎の症状で誤っているのはどれか。
- 近位筋の筋力低下
- ヘリオトロープ疹
- 蝶形紅斑
- 筋肉痛
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解答 3
3. 蝶形紅斑
問題21誤っている組合せはどれか。
- 関節リウマチ － 間質性肺炎
- 全身性エリテマトーデス － 中枢神経障害
- 結節性多発動脈炎 － 低血圧
- ベーチャット病 － ぶどう膜炎
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解答 3
3. 結節性多発動脈炎 － 低血圧
問題22関節リウマチで正しいのはどれか。
- 男性に多い
- 近位指節間関節に好発する
- 関節以外に症状は見られない
- リウマトイド因子陽性ならば確定できる
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解答 2
2. 近位指節間関節に好発する
問題23ネフローゼ症候群の4主徴に含まれるのはどれか。
- 低コレステロール血症
- 浮腫
- 高蛋白血症
- 膿尿
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解答 2
2. 浮腫
問題24腎糸球体を病変の主体とするのはどれか。
- 間質性腎炎
- ネフローゼ症候群
- 腎盂腎炎
- 複雑性膀胱炎
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解答 2
2. ネフローゼ症候群
問題25急性腎盂腎炎で見られないのはどれか。
- 黄疸
- 発熱
- 頻尿
- 肋骨・脊椎角部の叩打痛
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解答 1
1. 黄疸
問題26前立腺肥大の症状はどれか。
- 血尿
- 排尿痛
- 頻尿
- 尿混濁
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解答 3
3. 頻尿
問題28膀胱炎の症状で誤っているのはどれか。
- 頻尿
- 発熱
- 下腹部痛
- 血尿
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解答 2
2. 発熱
問題29脳圧亢進症状で誤りはどれか。
- うっ血乳頭
- 頭痛
- 徐脈
- ケルニッヒ兆候
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解答 4
4. ケルニッヒ兆候
問題30くも膜下出血について誤りはどれか。
- 病因は脳動脈瘤破裂によるものが多い
- 発症のピークは高齢者である
- 前駆症状を認めない
- 再発傾向が強い
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解答 2
2. 発症のピークは高齢者である
問題31重症筋無力症について誤りはどれか。
- アセチルコリン受容体に対する自己免疫疾患である
- 骨格筋脱力・易疲労性を症状とする
- 上肢の脱力がもっとも高頻度に認められる
- 胸腺腫を合併する
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解答 3
3. 上肢の脱力がもっとも高頻度に認められる
問題32ギランバレー症候群について誤りはどれか。
- 神経軸索に対する自己免疫疾患である
- 風邪症状が初発する
- 麻痺は弛緩性麻痺である
- 自律神経障害を認める
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解答 1
1. 神経軸索に対する自己免疫疾患である
問題33パーキンソン病に特徴的なものはどれか。
- 姿勢反射障害
- 痙性対麻痺
- 体幹失調
- 平衡障害
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解答 1
1. 姿勢反射障害
問題34AIDSの際にみられる疾患でないのはどれか。
- ニューモチスチス肺炎
- 結核菌感染症
- アスペルギルス症
- 子宮頚癌
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解答 4
4. 子宮頚癌
問題35性行為感染症でないのはどれか。
- 後天性免疫不全症候群
- 破傷風
- 梅毒
- 淋病
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解答 2
2. 破傷風
問題3630歳男性。腹部に疼痛がみられ、吐き気もする事から来院した。疼痛は特に油ものを食べた後に鈍い痛みが続くとの事である。腹部X線画像では異常は見られず、便潜血反応（－）、γ－GTP正常、AMY（血清アミラーゼ）高値であった。この疾患の発症原因として考えられるのはどれか。
- 胆石による閉鎖
- ヘリコパクターピロリ菌
- 血液製剤による輸血
- アルコールの過飲
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解答 4
4. アルコールの過飲
問題3736歳の男性。疲労感や息切れが激しく、知覚異常などの神経症状も出ていると来院した。舌乳頭の萎縮と発赤もみられ、白髪が増えたとの事。血液検査の結果、赤血球、白血球、血小板共に減少している事がわかった。過去に胃癌による胃の摘出手術を受けているとの事である。この疾患の治療として正しいものはどれか。
- 鉄分の投与
- インスリンの投与
- 血液凝固因子の補充
- ビタミンB12の投与
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解答 4
4．ビタミンB12の投与
問題3830歳男性。突然、両下肢に脱力、しびれが出現した為、来院した。検査では血圧、脈拍異常がみられる。既往歴として2週間前に下痢を繰り返していたとのこと。 この疾患で誤っているのはどれか。
- 病的反射が出現する
- 自己免疫が関与している
- 呼吸筋麻痺に注意する
- 免疫グロブリン療法を行う
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解答 1
1．病的反射が出現する
問題3950歳男性。肺結核と診断され治療中、全身倦怠感が著名となり、歯肉の色素沈着、体重減少がみられた。血液検査では血糖値、血中ナトリウム値が共に低下していた。 考えられるのはどれか。
- クッシング症候群
- アジソン病
- バセドウ病
- 褐色細胞腫
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解答 2
2．アジソン病
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