柔整ホットニュース

保険Ｑ＆Ａ

柔道整復療養費のみならず一般的に健康保険で受けられない診療を教えてください。

勤務先の仕事（業務上）、通勤途上の事故が原因となって起きた病気やけがは労災保険から給付されます。また、交通事故の追突など第三者行為によりけがをした被害者の場合は自動車保険から給付され、通常は健康保険の給付対象外です。
病気とみなされないものとして単なる疲労や倦怠、美容整形、正常な妊娠・お産、予防注射や健康診断なども健康保険での給付は受けられません。
また、給付の制限として故意に事故を起こしたり、喧嘩、酔っ払いにより事故を起こしたとき。詐欺その他不正な行為により保険給付を受けようとしたときなどがあげられます。